なぜ歯並びが悪くなるのかと言うところでも記しましたが、永久歯と顎の骨の大きさにアンバランスが生じたとき歯ならびが悪くなります。

このアンバランスの程度が僅かであれば、やや小さめの顎の骨に何とかまともに歯を並べてきっちりした噛み合わせにできる場合もありますが、アンバランスの程度がある程度以上になりますと歯と顎の骨の大きさをあわせきれなくなってしまいます。

お子さまの場合成長を利用して、小さい顎の成長を促し、大きさのバランスをとることができる場合もありますが、成人の方の場合はこのような方法もできませんので、歯の本数を減らし（要するに歯を抜くと言うことですが）、残った歯と顎の骨の大きさのバランスをとり、矯正治療を行う必要がある場合もあるのです。